Coblation-Teilentfernung

Teilent­fer­nung der Gaumenmandeln

Cobla­tion-Teilent­fer­nung

Eine Ver­größerung der Gau­men­man­deln kann Kindern erhe­bliche Prob­leme bere­it­en. Oft geht diese mit ein­er Ver­größerung der Rachen­man­deln (Polypen) ein­her. Häu­fig wird dann deren oper­a­tive Verkleinerung erforder­lich. Mit­tels Cobla­tion-Teilent­fer­nung (Ton­sil­lo­tomie) der Gau­men­man­deln ste­ht nun ein kinder­fre­undlich­es Oper­a­tionsver­fahren zur Ver­fü­gung, welch­es den kleinen Patien­ten einen mehrtägi­gen Kranken­hausaufen­thalt sowie erhe­bliche post­op­er­a­tive Schmerzen erspart.

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Beschluss der STIKO zur 17. Aktualisierung der COVID-19-Impfempfehlung (Stand: 20.01.2022)

Die STIKO emp­fiehlt in der im Epi­demi­ol­o­gis­chen Bul­letin 3/2022 veröf­fentlicht­en 17. Aktu­al­isierung der COVID-19-Impfempfehlung die Auf­frischimp­fung für 12- bis 17-jährige Kinder und Jugendliche mit dem mRNA-Impf­stoff Comir­naty (30 μg), in einem Zeit­fen­ster von 3 bis 6 Monat­en nach der abgeschlosse­nen Grundim­mu­nisierung. Die STIKO emp­fiehlt außer­dem die Opti­mierung der Grundim­mu­nisierung mit einem mRNA-Impf­stoff nach voraus­ge­gan­gener Imp­fung mit der COVID-19 Vac­cine Janssen und auch hier eine 3. Impf­stoff­do­sis (Auf­frischimp­fung) im Abstand von min­destens 3 Monat­en zur 2. Impf­stoff­do­sis mit einem mRNA-Impfstoff.

Veröf­fentlicht: Epi­demi­ol­o­gis­ches Bul­letin 3/2022 (PDF, 3 MB, Datei ist nicht barrierefrei)

 

 

 

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Bei Kindern sind die Rachen- und Gau­men­man­deln wichtige Organe der Immunab­wehr. Sie erken­nen durch die Nase und den Mund ein­tre­tende Keime und sind mitver­ant­wortlich für die Immu­nant­wort durch die Stim­u­la­tion des Immun­sys­tems und Bil­dung von Abwehrstof­fen. Dadurch kann es zu ein­er Ver­größerung dieser Organe kom­men. Dadurch kommt es zu ein­er mech­a­nis­chen Einen­gung und ein­er Behin­derung der Atemwege. Es resul­tieren nächtlich­es Schnar­chen, teil­weise mit Atemaus­set­zern, sowie eine ver­min­derte Sauerstoffzufuhr.

Tagsüber sind die Kinder oft unaus­geschlafen, unkonzen­tri­ert und teil­weise auch über­dreht. Eine andere Folge der Man­delver­größerung ist eine Störung der Nahrungsauf­nahme mit Appeti­t­losigkeit und Gedeih­störun­gen. Weit­er kom­men eine kloßige Sprache, Fehlen­twick­lun­gen im Mund- und Kiefer­bere­ich sowie eine Nei­gung zu Mit­telohrentzün­dun­gen vor.

Bei der scho­nen­den Teilent­fer­nung der Gau­men­man­deln kann der erhal­tene Teil der Gau­men­man­deln seine Abwehrfunk­tion gegen Krankheit­ser­reger weit­er­hin erfüllen, bis die immu­nol­o­gis­che Lern­phase mit dem Ein­tritt in das Schu­lal­ter abgeschlossen ist.

Diese Teilent­fer­nung der Gau­men­man­deln mit­tels Cobla­tion hat kein wesentlich­es Nach­blu­tungsrisiko und ist weit­ge­hend schmerzfrei. Sie kann mit der Ade­no­tomie (Ent­fer­nung der Rachen­man­del, Polypen­op­er­a­tion) in Voll­narkose kom­biniert werden.

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Beschluss der STIKO zur 17. Aktualisierung der COVID-19-Impfempfehlung (Stand: 20.01.2022)

Die STIKO empfiehlt in der im Epidemiologischen Bulletin 3/2022 veröffentlichten 17. Aktualisierung der COVID-19-Impfempfehlung die Auffrischimpfung für 12- bis 17-jährige Kinder und Jugendliche mit dem mRNA-Impfstoff Comirnaty (30 μg), in einem Zeitfenster von 3 bis 6 Monaten nach der abgeschlossenen Grundimmunisierung. Die STIKO empfiehlt außerdem die Optimierung der Grundimmunisierung mit einem mRNA-Impfstoff nach vorausgegangener Impfung mit der COVID-19 Vaccine Janssen und auch hier eine 3. Impfstoffdosis (Auffrischimpfung) im Abstand von mindestens 3 Monaten zur 2. Impfstoffdosis mit einem mRNA-Impfstoff.

Veröffentlicht: Epidemiologisches Bulletin 3/2022 (PDF, 3 MB, Datei ist nicht barrierefrei)

 

 

 

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